智齿,是口腔靠近喉咙的牙齿,如果全部生长出来一共4颗,上下颌各两颗,一般是于16岁或之后才生长出来,是在人类心智已经趋于成熟时才长出,因而得名。但是不同的智齿,所需的治疗不同,一般来说位置不正、发炎、龋坏的智齿都得拔。推荐阅读:2020拔智齿的价格【阻生智齿的费用】
智齿常见的危害,一是智齿冠周炎,二是造成相邻牙的损害,而凶险的莫过于智齿冠周炎,它既可以平淡无奇,消炎即愈,又可以肿胀封喉,危至气管切开保命,个体表现差异很大,尤其是孕妇。
智齿造成邻牙损伤是一种普遍的现象,也是年轻人因为没有早期拔掉智齿而后悔莫及的常见归宿,其中以前倾阻生智齿尤为多见。因为它水平向前直抵邻牙侧面,形成敞开式间隙很容易存留食物残渣,较难清理,时间一长则形成邻面菌斑并产生龋坏,邻牙即进入快速毁灭崩解期。临床上经常出现因为前倾阻生智齿而“拔一送一”的病例。
关于智齿到底该不该拔,如果智齿经常发炎则应视为口腔病灶,无论长得正还是歪都需要拔除,这点毫无疑问。而从来不发炎的智齿,如果长成正位,有正常咬合功能,无龋坏,可以保留不拔;如果是肉眼可见的前倾阻生型,不管是否发过炎,一般是建议拔除,女性备孕前则强烈建议拔除,因为它如同不定时炸弹具有冠周炎的潜质和破坏邻牙的潜在危害。
还有一种情况比较多见,即低位埋伏型智齿,多为水平埋伏,虽然有少数病例可发展至影响邻牙健康或形成“含牙囊肿”而不得不接受手术,但大多数并无此类倾向。考虑到此类智齿拔除术创伤大操作复杂,如果没有出现临床症状,多可动态观察,不一定需要拔除,当然也有人作了预防性拔除,这种就象少数人在出国之前预防性切除阑尾一样,不建议也不反对。
拔智齿到底痛不痛呢?这个和医生的技术,麻药的选择,患者的疼痛耐受阈值都有关,但是一般来说是不痛的,或者稍有疼痛但可以耐受。
随着拔牙技术的普及,锤子的使用也明显减少,除了少数的骨粘连需要轻锤增隙以外,以前广泛使用的锤子暴力劈牙分根方式已经被现在的拔牙手机或超声骨刀取代。
然后要真诚地告诉大家,虽然我前面提到了一些风险病例与并发症,但总的说来,拔智齿还是相对比较可靠的!适当权衡,该拔就拔了吧。
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